[多选题]超敏性血管炎的患者有的找不到诱发因素常需要与下列疾病相鉴别
正确答案 :ACDE
低补体血症荨麻疹性血管炎
显微镜下多血管炎
过敏性紫癜
冷球蛋白血症
[多选题]ARDS的病理生理特征主要包括
正确答案 :BCD
肺顺应性下降
肺内分流增加
肺泡毛细血管通透性增加
解析:各种原因导致的ARDS病理变化可分为渗出、增生、纤维化,而影响肺功能,实质是肺损伤。肺顺应性下降、肺内分流增加,肺毛细血管内皮损伤导致毛细血管通透性增加。所以选择BCD。避错:容易误选A。ARDS主要是肺广泛充血水肿、肺泡内透明膜形成导致呼吸窘迫综合征,而不是气道阻力增加。考生要深刻理解ARDS病理生理特征。
[多选题]治疗SLE细胞毒类药物应用的指征是
正确答案 :ABCD
糖皮质激素减量时发生症状反跳
重症SLE全身脏器损害严重
对糖皮质激素不能耐受
对糖皮质激素有禁忌证者
解析:细胞毒药物对单用激素治疗无效或对有激素禁忌证的患者(如合并糖尿病、高血压、消化道溃疡、无菌性骨坏死等)具有治疗作用。细胞毒药物更重要的作用是在与激素合用的情况下能显著提高治疗效果,降低激素用量,减少激素副作用的发生。越来越多的资料显示“CTX冲击疗法”无论是对狼疮性肾炎还是对急性狼疮性肺炎、狼疮性腹膜炎和肠系膜血管炎、狼疮性中枢神经系统损害(均需排除抗磷脂抗抗体综合抗体综合征引起的梗死)的疗效均优于“MP冲击疗法”,疗效提高,副作用减少。故ABCD正确。
[多选题]颅内隐球菌病累及眼睛的途径有
正确答案 :ABCD
隐球菌直接侵犯视神经通路
粘连性蛛网膜炎
脉络膜视网膜炎
颅内压升高
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