正确答案: ACD

抑郁症 神经性厌食 白血病

题目：18岁女孩，身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(60kg)而被同学笑话，于是开始节食，并运动减肥。但有时又觉得很饿，忍不住会吃很多，事后又怕胖，就自己诱吐。经过半年的节食，患者体重减至45kg，但患者仍认为自己胖，继续节食。3个月前患者出现闭经，身体无力，极少进食。至入院前减至38kg，被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。体格检查：体温36.2℃，脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压85／50mmHg，消瘦，营养差。心肺无异常，神经系统检查未见异常。精神检查：神清语利，接触被动，问话回答，但有气无力，情绪偏抑郁，主动意志减退。

解析：抑郁症、神经性厌食、白血病都可能会出现少食无力体重下降，病史材料不足以需要考虑其他诊断。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心脏不良反应发生率最高的抗精神病药是

甲硫达嗪

解析：甲硫达嗪在各类抗精神病药物中抗胆碱能作用较强，可引起心电图改变，治疗中需监测心电图。

[多选题]认知治疗的主要目的是 ( )

改变患者的错误认知，消除症状

矫正患者的不良情绪

解析：认知治疗，是以纠正和改变患者适应不良性认知为重点的一类心理治疗的总称。它以改变不良认知为主要目标，继而也产生患者情感及行为的变化，以促进心理障碍的好转。故选AC

[多选题]关于反社会性人格障碍，以下正确的是

多曾有少年品行障碍的表现

无情无义，无羞耻感表现突出

解析：反社会性人格障碍患者在年幼时（18岁前）多有品行障碍，全面持久的缺乏责任感，无视社会规范与义务，经常违法乱纪。无内疚感，不能从经历中特别是从惩罚中吸取教训。他们一般不会主动来求治，对此类患者的治疗效果往往欠佳，最终的结局多为因违法犯罪而被监禁。

[单选题]关于催眠治疗的描述不正确的是

它的适应证主要是抑郁症

解析：催眠治疗是心理治疗的一种方法，治疗中要求患者对治疗师信任，否则治疗没法开展，所以要求催眠师要有一定的权威性。催眠治疗是在催眠或觉醒状态下进行的，当患者进入催眠状态后，可根据其症状特点事先编好暗示性语言进行治疗，这就要求患者要具有一定的暗示性。治疗过程中先让患者在室内安静、放松，然后告诉患者催眠治疗的本质、目的、方法和需要患者配合的要领，并解除患者的疑虑，充分增强其治疗的信心。它的主要适应证是癔症、多重人格以及情绪受到伤害或压抑的患者等，但是一般不适应于抑郁症患者。

[单选题]有关精神障碍的治疗，说法错误的是

对内因性精神障碍心理治疗无效

解析：内因性精神病致病因素来自个体内部的精神病。与“外因性精神病”相对。主要包括精神分裂症、躁郁性精神病、妄想性精神病等。内因性精神障碍心理治疗效果也不错。选A。

[单选题]语词新作多见于精神分裂症的

青春型

解析：语词新作多见于精神分裂症的青春型。

[单选题]ICD－10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是

至少4天

解析：ICD－10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是至少4天。

[多选题]下列疾患中，补肾益精法对其有较好疗效的是（ ）

生殖系统肿瘤

乳腺肿瘤

神经内分泌系统肿瘤

放疗后骨髓抑制

化疗后骨髓抑制