正确答案: CDG

换用碳酸锂 换用丙戊酸钠 换用喹硫平

题目：患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图、脑电图正常。

解析：3.抗抑郁药治疗期间出现的易激惹需高度怀疑是否诱发躁狂发作，在治疗上需停用抗抑郁药，换用心境稳定剂系统治疗。新型抗精神病药具有心境稳定作用。氯氮平一般不作为首选抗躁狂药。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]精神分裂症的临床表现复杂多样，大致可以归为以下几组症状群

阳性症状

阴性症状

攻击和敌意症状

认知症状

焦虑抑郁症状

解析：近年来将精神分裂症的症状分为5个维度：阳性症状、阴性症状、认知症状、攻击症状和情感症状。前3个维度的症状在诊断方面更重要。故选ABCDE

[单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

木

[单选题]温经汤主要适用于（ ）

寒滞冲任型月经后期

[单选题]下列属从治法的是（ ）

寒因寒用