正确答案: E

异丙嗪

题目:男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压80/50mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60g/L,血pH7.48,血清钾2.8mmol/L,血清胆红素36g/L,血清白蛋白29g/L,凝血酶原时间15秒

解析:镇静、催眠、镇痛药及麻醉剂可诱发肝性脑病,在肝硬化特别是有严重肝功能减退时应尽量避免使用。当患者发生肝性脑病出现烦躁、抽搐时禁用鸦片类、巴比妥类、苯二氮卓类镇静剂,可试用异丙嗦、氯苯那敏(扑尔敏)等抗组胺药。故正确答案为E

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以腹痛为主要不适
  • 解痉剂

  • 解析:慢性腹痛的病因主要包括腹腔脏器的慢性炎症、空腔脏器的张力变化、胃十二指肠溃疡、腹腔脏器的扭转或梗阻、脏器包膜的牵张、中毒与代谢障碍、肿瘤压迫及浸润、胃肠神经功能紊乱。

  • [单选题]下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征
  • 反复发作的轻度溃疡性结肠炎

  • 解析:溃疡性结肠炎的手术适应证为:①大量出血;②肠穿孔;③重型患者合并中毒性巨结肠经内科治疗无效且伴严重毒血症者;④并发结肠癌变;⑤慢性持续型经内科治疗效果不理想而严重影响生活质量者。

  • [单选题]心排血量与哪项无关( )
  • 心房大小

  • 解析:心输出量等于搏出量乘以心率;回心血量和血容量、心肌收缩力会直接影响搏出量。故正确答案为E

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