正确答案: B
乙状结肠扭转
题目:男性,80岁,6小时前晨练后突发左下腹痛,恶心未吐,2天来尚未排便,既往无大病。查体:腹胀,左下腹有压痛,未及明显肿块,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。
解析:①根据腹痛、呕吐、腹胀、停止排便四大症状,应考虑到肠梗阻的存在。再根据“肠鸣音亢进”可判断该患者为机械性肠梗阻(排除缺血性肠病和肠系膜动脉栓塞),再根据压痛的部位“左下腹”,可以推断该患者最可能的诊断是乙状结肠扭转。②钡灌肠可以明确机械性肠梗阻的诊断,并可确定梗阻的部位。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是
第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折
解析:第11、12肋骨前端游离不固定,因此也不易折断。
[单选题]从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人,下列哪些描述是正确的
以上都正确
[单选题]患者,女性,60岁。皮肤进行性黄染、纳差1个月,无腹痛发热。查体:肝右肋下2cm,胆囊未触及,直接胆红素109μmol/L,尿胆红素(+++)。首选的辅助检查为
腹部B超
[单选题]胆囊切除时,需要同时行胆总管探查的指征,下列错误的是
术中常规探查胆总管作为一种诊断手段
[单选题]女性,48岁,右上腹痛2年,有时低热,伴脓血便。体检:右肝增大,轻度压痛。X线摄片示右膈肌抬高,右胸腔积液较多。B超示肝右叶巨大液平面。同位素扫描发现肝脏占位性病变。首先考虑
阿米巴性肝脓肿
解析:题干中所提供的信息符合阿米巴性肝脓肿的诊断。肝癌、急性肝炎、肝包囊虫病和细菌性肝脓肿(较小的、多发性脓肿)一般不会出现“巨大液平、脓血便”。
[单选题]施行结肠瘘口关闭手术,手术区消毒应为
由手术区外周向瘘口周围进行
[单选题]下列膝关节结核的X线表现中,错误的是
胫骨前脱位
解析:.X线:
1)早期:仅见髌上囊肿胀与局限性骨质疏松。
2)病程较长者:可见到进行性关节间隙变窄和边缘性骨腐蚀。
3)后期:关节间隙消失,严重时出现股骨向后半脱位。